Ведение родов, если у женщины узкий таз, требует от врача-акушера огромнейшей выдержки и искусства. Лишь вовремя (в конце первого, а также во втором периоде) окончательно решается вопрос, будет ли такой анатомически узкий таз узким или нормальным в функциональном отношении. Необходимо заметить, что функциональной оценке таза обязательно предшествует его анатомическая оценка (другими словами определение формы таза, а также степени сужения) вместе с определением величины плода.
Ведение родов, если у женщины узкий таз, требует от врача-акушера огромнейшей выдержки и искусства. Лишь вовремя (в конце первого, а также во втором периоде) окончательно решается вопрос, будет ли такой анатомически узкий таз узким или нормальным в функциональном отношении. Необходимо заметить, что функциональной оценке таза обязательно предшествует его анатомическая оценка (другими словами определение формы таза, а также степени сужения) вместе с определением величины плода.
Причины клинически узкого таза кроме его анатомического сужения: плод крупных размеров, неправильное вставление головки, гидроцефалия (наличие водянки мозга с огромнейшими размерами головки плода), перенашивание плода.
Свидетельством клинически узкого таза является то, что головка плода при полном открытии шейки матки не продвигается по родовым путям. Необходимо заметить, что у первородящих женщин условное время на опускание головки составляет один – полутора часа, у повторнородящих – до одного часа, хотя это, в первую очередь, зависит от состояния матери и плода.
При клинически узком тазе отказываются от выжидательной тактики в процессе ведения родов и в интересах матери и плода склоняются в сторону кесарева сечения. При определённых патологических неправильных вставлениях головки вообще не проводят функциональную оценку таза. Поскольку роды при помощи естественных родовых путей являются невозможными.
